Hantering av cytotoxiska läkemedel
Använder jag rätt handskar för att skydda mig själv OCH produkten?
I sjukhusapoteket kan man bli förlåten om man känner sig förvirrad över vilka kriterier man ska använda för att välja nitrilhandskar vid hantering av cytotoxiska medel. Den förvirrande uppställningen av standarder och piktogram ökar bara komplexiteten. Men den farliga naturen hos många cytotoxiska läkemedel är allmänt erkänd och därför är det arbetsgivarnas skyldighet att genomföra nödvändig riskbedömning för att säkerställa att de anställda är skyddade. För att underlätta denna process kan följande checklista bidra till att säkerställa att personalen åtnjuter högsta möjliga skyddsnivå med rätt nitrilhandskar/renrumshandskar:
Är handskarna registrerade enligt förordningen om personlig skyddsutrustning (EU) 2016/425 som komplex design (kategori III)?
NEJ – Om handskarna primärt syftar till personligt skydd mot oavsiktlig exponering för kemikaliestänk, bör endast handskar som är registrerade som PPE-handskar med komplex design (kategori III) användas.
JA – För extra säkerhet, begär en försäkran om överensstämmelse från tillverkaren. Denna försäkran anger otvetydigt handskarna enligt gällande bestämmelser.
Har handskarna specifikt testats mot en mängd olika kemoterapiläkemedel?
NEJ – Begär permeationsdata från tillverkaren.
JA – Som en del av riskbedömningen kan det vara klokt att ha permeationsdata om de läkemedel som anställda exponeras för.
Har handskarna testats för permeabilitet enligt ASTM D 6978-05?
NEJ – Även om testning enligt alternativa standarder som EN 16523-1:2015 (ersätter EN 374-3:2003) kan vara lämplig för generellt kemiskt skydd, har ASTM D6978-05 utvecklats specifikt för operatörer som exponeras för cytotoxiska ämnen och förefaller därför att föredra.
JA – Det finns ett antal tillverkare som nu tillhandahåller data baserade på ASTM D6978-05.
Har jag valt handskar med högsta möjliga penetrationsmotstånd (ISO 374-2:2019)?
NEJ – Skadliga ämnen kan passera genom mikroporösa hål i handskarna. Därför kan val av handskar med så låg AQL som möjligt optimera barriärprestanda.
JA – Ett antal tillverkare tillhandahåller handskar med en AQL på 0,65 (nivå 3), vilket sannolikt minskar risken för porositet.
För en mer djupgående diskussion om hantering av cytotoxiska läkemedel kan läsarna läsa artikeln som publicerades i marsnumret 2010 av Cleanroom Technology. (Klicka här).
Dela denna intressanta information