In molti contesti professionali, è molto comune proteggere le mani dai rischi chimici o biologici indossando guanti monouso. Questi guanti sono quindi considerati Dispositivi di Protezione Individuale (DPI) e integrano le misure di protezione organizzativa esistenti. Sfortunatamente, i guanti monouso indossati per le loro proprietà protettive possono talvolta causare reazioni allergiche potenzialmente molto gravi come l' allergia al lattice di gomma naturale (tipo I) o dermatosi che possono causare infiammazioni della pelle.

 

Oltre all'allergia alla gomma naturale, che è specifica dei guanti in lattice di gomma naturale, esistono due tipi di dermatiti generalmente associati ai guanti monouso:

• Dermatite irritativa da contatto: è un'irritazione cutanea. L'uso prolungato di guanti monouso può portare a una forte sudorazione. L'ambiente umido risultante può causare irritazione. Anche la polvere che a volte viene aggiunta ai guanti può essere irritante.
• Dermatite allergica da contatto, nota anche come reazione di ipersensibilità ritardata o allergia di tipo IV: questa reazione allergica si verifica (entro poche ore o giorni) dopo l'esposizione di una persona già sensibilizzata (durante una precedente esposizione) a uno o più degli allergeni contenuti nel materiale dei guanti. È importante notare che può verificarsi indipendentemente dalla natura del materiale principale del guanto: lattice di gomma naturale o gomma sintetica come nitrile o neoprene.

 

È quindi importante comprendere le cause della dermatite allergica da contatto (Tipo IV) e la sua associazione con l’uso di guanti monouso. In questo modo gli utenti possono riconoscere i sintomi e individuare le azioni da intraprendere per prevenire la dermatite allergica da contatto.

 

CHE COS'È LA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (ALLERGIA DI TIPO IV)?

 

La dermatite allergica da contatto si verifica dopo l'esposizione della pelle ad un allergene presente nei componenti dei guanti. Si tratta di una reazione di ipersensibilità cellulo-mediata (Tipo IV) che provoca una reazione infiammatoria contro gli antigeni.

 

Ricorda che una reazione allergica può verificarsi solo dopo una prima esposizione a un allergene, ma può passare inosservata perché chi indossa il guanto non presenta sintomi.

 

La dermatite allergica da contatto può manifestarsi in modo acuto o più cronico (durante il contatto persistente con la fonte dell'allergia).

 

I primi sintomi della dermatite allergica da contatto sono molto spesso arrossamento, gonfiore, piccole vescicole e prurito. Quando la dermatite allergica da contatto dura a lungo, possono verificarsi sintomi di secchezza cutanea, ispessimento della pelle, desquamazione, lesioni aperte, papule, ecc.

 

Figura 1 – Esempi di sintomi di dermatite

 

Questi sintomi si manifestano solitamente tra le 6 e le 48 ore dopo il contatto con l'allergene/i (da cui il nome ipersensibilità ritardata) e possono peggiorare nei giorni successivi.

 

I sintomi della dermatite allergica da contatto sono simili o quasi identici a quelli della dermatite irritativa da contatto. È bene quindi precisare che per distinguerli occorre prestare attenzione ai sintomi che sono specificatamente legati alla dermatite allergica da contatto. In questo contesto, i sintomi della dermatite allergica da contatto non si limitano alla pelle direttamente a contatto con il guanto e col tempo possono estendersi più ampiamente al braccio.

 

QUALI CAUSE LA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (TIPO IV)?

 

Esistono molte cause di dermatite allergica da contatto come: cosmetici, profumi, alcuni ingredienti utilizzati nella produzione di medicinali, composti metallici come il nichel, piante nonché sensibilizzanti chimici come plastificanti, stabilizzanti, antiossidanti, biocidi, agenti che facilitano la indossare guanti, pigmenti o coloranti...

 

Ma gli allergeni più frequentemente implicati nell’allergia di tipo IV correlata ai guanti monouso in nitrile o in lattice sono gli acceleratori di vulcanizzazione (circa l’80% dei casi di dermatite allergica da contatto quando si indossano guanti monouso sono correlati agli acceleratori).

 

 

La vulcanizzazione è una reazione chimica ottenuta dall'aggiunta di agenti come lo zolfo (o altri agenti chimici) alla gomma naturale o sintetica durante la produzione dei guanti monouso. Questa fase di produzione serve a solidificare i materiali creando “ponti” tra le catene molecolari dei componenti dei guanti conferendo loro le proprietà di elasticità (che consente il ritorno allo stato normale dopo essere stati allungati).

 

Per accelerare il processo di vulcanizzazione talvolta vengono aggiunti agenti chimici. Questi agenti sono chiamati acceleratori di vulcanizzazione, che da soli o in combinazione possono potenzialmente portare a una reazione allergica.

 

I principali potenziali acceleratori di vulcanizzazione allergenici utilizzati nella produzione di guanti monouso rientrano in diversi gruppi ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/ ):

– Tiurami
– Ditiocarbammati
– Benzotiazoli (o Tiazoli)
– Tiouree
– Guanidine

 

Qualsiasi reazione infiammatoria cutanea che si verifica quando si indossano guanti monouso dovrebbe indurre chi li indossa a indagare sulla possibile causa al fine di considerare potenziali opzioni di trattamento.

 

COME GESTIRE LA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO ASSOCIATA AI GUANTI?

 

Se si sospetta un'allergia di tipo IV:

• Cambiare immediatamente il tipo di guanto e indossare guanti noti per essere a basso contenuto di sostanze chimiche residue e a basso contenuto di sensibilizzanti chimici da contatto.
• Chiedi al produttore di guanti in nitrile o lattice di gomma naturale:
  • Rapporto di prova basato sulla cromatografia liquida ad alta prestazione (HPLC) che dimostra che non è stato possibile rilevare residui delle sostanze chimiche sensibilizzanti più comuni nei guanti.
  • Prova che i guanti hanno superato il test di sensibilizzazione.
• Scegli guanti monouso senza polvere.

 

Figura 3 – Estratto dalla scheda tecnica del prodotto per i guanti SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300

 

• Indossare sottoguanti in cotone o nylon , avendo cura di sostituirli ogni volta che si cambiano i guanti esterni.

 

Se i sintomi persistono:

È fondamentale consultare un medico del lavoro o un dermatologo che effettuerà una diagnosi approfondita, eventualmente includendo test cutanei per determinare i prodotti allergenici coinvolti.

Se durante un test cutaneo viene identificato un allergene chimico, è necessario evitare qualsiasi contatto con questo allergene, tenendo presente che lo stesso agente chimico può essere trovato altrove, ad esempio nei fungicidi o negli adesivi.

 

PUNTI CHIAVE DA RICORDARE SULLA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO CON GUANTI MONOUSO

 

La dermatite allergica da contatto con guanti monouso è particolarmente comune nelle occupazioni in cui i guanti vengono indossati frequentemente, a volte per lunghi periodi di tempo.

 

La dermatite allergica da contatto è causata principalmente dalla vulcanizzazione degli acceleratori chimici durante la produzione dei guanti monouso.

 

Se viene dimostrata un'allergia ad un acceleratore di vulcanizzazione o ad un gruppo di acceleratori, è necessario prestare attenzione per evitare il contatto con questo acceleratore o con altri dello stesso gruppo. In caso di dubbio, si raccomanda di evitare il contatto con qualsiasi tipo di acceleratore e di utilizzare guanti realizzati senza acceleratore.

 

Si raccomanda pertanto vivamente di assicurarsi che i guanti monouso in lattice o nitrile utilizzati siano contrassegnati come “privi di acceleratori”. Dichiarazioni come “consigliato a chi soffre di allergie” o “ipoallergenico” meritano un'attenzione particolare perché possono essere fuorvianti e potrebbero riguardare solo l'assenza di lattice di gomma naturale nei guanti. Anche in questo caso, in caso di dubbio, al produttore di guanti monouso dovrebbe essere chiesto di fornire informazioni sugli acceleratori utilizzati nel processo di produzione dei guanti.

 

Per fare una scelta informata sulla scelta dei guanti monouso appropriati, è essenziale conoscere le condizioni di produzione e come queste contribuiscono alla qualità dei guanti.

 

Per aiutarvi a selezionare i guanti monouso SHIELD Scientific scheda tecnica di ciascun SHIELD Scientific in nitrile o lattice di gomma naturale. Puoi anche utilizzare la nostra guida alla selezione dei guanti .

 

Non esitate a contattarci per eventuali ulteriori richieste.