DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (TIPO IV) E LE SUE IMPLICAZIONI PER I GUANTI MONOUSO
In molti contesti professionali, proteggere le mani dai rischi chimici o biologici indossando guanti monouso è molto comune. Questi guanti sono quindi considerati Dispositivi di Protezione Individuale (DPI) e integrano le misure di protezione organizzative esistenti. Purtroppo, i guanti monouso indossati per le loro proprietà protettive possono talvolta causare reazioni allergiche potenzialmente molto gravi, come l' allergia al lattice di gomma naturale (tipo I) o dermatosi che possono causare infiammazioni cutanee.
Oltre all'allergia alla gomma naturale, specifica dei guanti in lattice di gomma naturale, esistono due tipi di dermatite generalmente associati ai guanti monouso:
- Dermatite irritativa da contatto: è un'irritazione cutanea. L'uso prolungato di guanti monouso può causare sudorazione intensa. L'ambiente umido che ne deriva può causare irritazione. Anche la polvere che a volte viene aggiunta ai guanti può essere irritante.
- Dermatite allergica da contatto, nota anche come reazione di ipersensibilità ritardata o allergia di tipo IV: questa reazione allergica si verifica (entro poche ore o giorni) dopo l'esposizione di una persona già sensibilizzata (durante una precedente esposizione) a uno o più allergeni contenuti nel materiale del guanto. È importante notare che può verificarsi indipendentemente dalla natura del materiale principale del guanto: lattice di gomma naturale o gomma sintetica come nitrile o neoprene.
È quindi importante comprendere le cause della dermatite allergica da contatto (tipo IV) e la sua associazione con l'uso di guanti monouso. In questo modo, gli utilizzatori possono riconoscere i sintomi e identificare le azioni da intraprendere per prevenire la dermatite allergica da contatto.
COS'È LA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (ALLERGIA DI TIPO IV)?
La dermatite allergica da contatto si verifica dopo l'esposizione della pelle a un allergene presente nei componenti dei guanti. Si tratta di una reazione di ipersensibilità cellulo-mediata (tipo IV) che provoca una reazione infiammatoria contro gli antigeni.
Ricorda che una reazione allergica può verificarsi solo dopo una prima esposizione a un allergene, ma può passare inosservata perché chi indossa i guanti non manifesta alcun sintomo.
La dermatite allergica da contatto può manifestarsi in modo acuto o cronico (durante il contatto persistente con la fonte dell'allergia).
I primi sintomi della dermatite allergica da contatto sono molto spesso arrossamento, gonfiore, piccole vesciche e prurito. Quando la dermatite allergica da contatto è di lunga durata, possono manifestarsi sintomi di secchezza cutanea, ispessimento cutaneo, desquamazione, lesioni aperte, papule, ecc.
Figura 1 – Esempi di sintomi di dermatite
Questi sintomi si manifestano solitamente tra le 6 e le 48 ore dopo il contatto con l'allergene/gli allergeni (da cui il nome ipersensibilità ritardata) e possono peggiorare nei giorni successivi.
I sintomi della dermatite allergica da contatto sono simili o quasi identici a quelli della dermatite irritativa da contatto. È quindi opportuno sottolineare che, per distinguerli, è necessario prestare attenzione ai sintomi specificamente correlati alla dermatite allergica da contatto. In questo contesto, i sintomi della dermatite allergica da contatto non sono limitati alla pelle direttamente a contatto con il guanto e, col tempo, possono estendersi più ampiamente al braccio.
QUALI SONO LE CAUSE DELLA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (TIPO IV)?
Le cause della dermatite allergica da contatto sono molteplici, tra cui: cosmetici, profumi, alcuni ingredienti utilizzati nella produzione di medicinali, composti metallici come il nichel, piante, nonché sensibilizzanti chimici come plastificanti, stabilizzanti, antiossidanti, biocidi, agenti per facilitare l'indossamento dei guanti, pigmenti o coloranti..
Tuttavia, gli allergeni più frequentemente implicati nell'allergia di tipo IV correlata ai guanti monouso in nitrile o lattice sono gli acceleratori di vulcanizzazione (circa l'80% dei casi di dermatite allergica da contatto quando si indossano guanti monouso sono correlati agli acceleratori).

La vulcanizzazione è una reazione chimica ottenuta aggiungendo agenti come lo zolfo (o altri agenti chimici) alla gomma naturale o sintetica durante la produzione di guanti monouso. Questa fase di produzione serve a solidificare i materiali creando "ponti" tra le catene molecolari dei componenti dei guanti, conferendo loro le proprietà elastiche (che consentono il ritorno allo stato normale dopo essere stati stirati).
Per accelerare il processo di vulcanizzazione, a volte vengono aggiunti agenti chimici. Questi agenti sono chiamati acceleratori di vulcanizzazione, che da soli o in combinazione possono potenzialmente causare una reazione allergica.
I principali potenziali acceleratori di vulcanizzazione allergenici utilizzati nella produzione di guanti monouso rientrano in diversi gruppi (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/):
– Tiurami
– Ditiocarbamati
– Benzotiazoli (o tiazoli)
– Tiouree
– Guanidine
Qualsiasi reazione cutanea infiammatoria che si verifica quando si indossano guanti monouso deve indurre chi li indossa a ricercarne la possibile causa per valutare possibili opzioni di trattamento.
COME GESTIRE LA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO ASSOCIATA AI GUANTI?
Se si sospetta un'allergia di tipo IV:
- Cambiare immediatamente il tipo di guanto e indossare guanti noti per avere un basso contenuto di sostanze chimiche residue e di sensibilizzanti chimici da contatto.
- Chiedere al produttore dei guanti in nitrile o lattice di gomma naturale:
- Rapporto di prova basato sulla cromatografia liquida ad alte prestazioni (HPLC) che dimostra che non è stato possibile rilevare residui delle più comuni sostanze chimiche sensibilizzanti nei guanti.
- Prova che i guanti hanno superato il test di sensibilizzazione.
- Scegliere guanti monouso senza polvere.
Figura 3 – Estratto dalla scheda tecnica del prodotto per i guanti SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300
- Indossare guanti interni in cotone o nylon, assicurandosi di sostituirli ogni volta che si cambiano i guanti esterni.
Se i sintomi persistono:
È fondamentale consultare un medico del lavoro o un dermatologo che effettuerà una diagnosi approfondita, eventualmente includendo test cutanei per determinare i prodotti allergenici coinvolti.
Se durante un test cutaneo viene identificato un allergene chimico, è necessario evitare qualsiasi contatto con tale allergene, tenendo presente che lo stesso agente chimico può essere presente altrove, ad esempio nei fungicidi o negli adesivi.
PUNTI CHIAVE DA RICORDARE SULLA DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO CON I GUANTI MONOUSO
La dermatite allergica da contatto con i guanti monouso è particolarmente comune nelle professioni in cui i guanti vengono indossati frequentemente, a volte per lunghi periodi di tempo.
La dermatite allergica da contatto è causata principalmente dalle sostanze chimiche acceleranti vulcanizzanti utilizzate durante la produzione di guanti monouso.
In caso di allergia accertata a un accelerante di vulcanizzazione o a un gruppo di acceleranti, è necessario prestare attenzione a evitare il contatto con tale accelerante o con altri dello stesso gruppo. In caso di dubbio, si raccomanda di evitare il contatto con qualsiasi tipo di accelerante e di utilizzare guanti realizzati senza alcun accelerante.
Si raccomanda pertanto vivamente di assicurarsi che i guanti monouso in lattice o nitrile utilizzati siano contrassegnati con la dicitura "senza acceleranti". Affermazioni come "raccomandato per persone con allergie" o "ipoallergenico" meritano particolare attenzione perché possono essere fuorvianti e potrebbero riferirsi unicamente all'assenza di lattice naturale nei guanti. Anche in questo caso, in caso di dubbio, è opportuno richiedere al produttore dei guanti monouso informazioni sugli acceleranti utilizzati nel processo di produzione.
Per effettuare una scelta consapevole nella scelta dei guanti monouso più adatti, è essenziale conoscere le condizioni di produzione e il modo in cui queste contribuiscono alla qualità dei guanti.
Per aiutarti a scegliere SHIELD Scientific i guanti monouso scheda tecnica di ciascun SHIELD Scientific in nitrile o lattice di gomma naturale. Puoi anche utilizzare la nostra guida alla selezione dei guanti.
Per qualsiasi ulteriore richiesta non esitate a contattarci
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