In vielen Berufsfeldern ist das Tragen von Einweghandschuhen zum Schutz der Hände vor chemischen oder biologischen Gefahren weit verbreitet. Diese Handschuhe gelten dann als persönliche Schutzausrüstung (PSA) und ergänzen die bestehenden Schutzmaßnahmen des Unternehmens. Leider können Einweghandschuhe, die aufgrund ihrer Schutzwirkung getragen werden, mitunter sehr schwere allergische Reaktionen auslösen, wie beispielsweise eine Latexallergie (Typ I) oder Dermatosen, die Hautentzündungen verursachen können.

 

Abgesehen von der Naturkautschukallergie, die spezifisch für Naturkautschuklatexhandschuhe ist, gibt es zwei Arten von Dermatitis, die im Allgemeinen mit Einweghandschuhen in Verbindung gebracht werden:

• Irritative Kontaktdermatitis: Dabei handelt es sich um eine Hautreizung. Längeres Tragen von Einweghandschuhen kann zu starkem Schwitzen führen. Die dadurch entstehende feuchte Umgebung kann Reizungen verursachen. Auch das manchmal den Handschuhen beigemischte Puder kann reizend wirken.
• Allergische Kontaktdermatitis, auch bekannt als verzögerte Überempfindlichkeitsreaktion oder Typ-IV-Allergie: Diese allergische Reaktion tritt innerhalb weniger Stunden oder Tage nach dem Kontakt einer bereits sensibilisierten Person mit einem oder mehreren Allergenen im Handschuhmaterial auf. Wichtig ist, dass sie unabhängig vom Material des Handschuhs auftreten kann: Naturkautschuklatex oder synthetischer Kautschuk wie Nitril oder Neopren.

 

Es ist daher wichtig, die Ursachen der allergischen Kontaktdermatitis (Typ IV) und ihren Zusammenhang mit dem Tragen von Einweghandschuhen zu verstehen. So können Anwender die Symptome erkennen und Maßnahmen ergreifen, um einer allergischen Kontaktdermatitis vorzubeugen.

 

WAS IST ALLERGISCHE KONTAKTDERMATITIS (ALLEGIE TYP IV)?

 

Eine allergische Kontaktdermatitis entsteht nach Hautkontakt mit einem in den Handschuhbestandteilen enthaltenen Allergen. Es handelt sich dabei um eine zellvermittelte Überempfindlichkeitsreaktion (Typ IV), die eine Entzündungsreaktion gegen Antigene auslöst.

 

Denken Sie daran, dass eine allergische Reaktion nur nach dem ersten Kontakt mit einem Allergen auftreten kann, aber unbemerkt bleiben kann, weil der Handschuhträger keine Symptome verspürt.

 

Eine allergische Kontaktdermatitis kann akut oder chronisch (bei anhaltendem Kontakt mit dem Auslöser der Allergie) auftreten.

 

Erste Anzeichen einer allergischen Kontaktdermatitis sind häufig Rötung, Schwellung, kleine Bläschen und Juckreiz. Bei längerem Verlauf können weitere Symptome wie trockene Haut, Hautverdickung, Schuppenbildung, offene Wunden und Papeln auftreten.

 

Abbildung 1 – Beispiele für Dermatitissymptome

 

Diese Symptome treten üblicherweise zwischen 6 und 48 Stunden nach dem Kontakt mit dem/den Allergen(en) auf (daher der Name verzögerte Überempfindlichkeit) und können sich in den folgenden Tagen verschlimmern.

 

Die Symptome einer allergischen Kontaktdermatitis ähneln denen einer irritativen Kontaktdermatitis oder sind nahezu identisch. Daher ist es wichtig, auf die spezifischen Symptome einer allergischen Kontaktdermatitis zu achten, um sie zu unterscheiden. In diesem Zusammenhang beschränken sich die Symptome einer allergischen Kontaktdermatitis nicht auf die Hautpartie, die direkt mit dem Handschuh in Berührung gekommen ist, sondern können sich mit der Zeit auf den gesamten Arm ausbreiten.

 

WAS VERURSACHT KONTAKTALLEGRISCHE DERMATITIS (TYP IV)?

 

Es gibt viele Ursachen für allergische Kontaktdermatitis, wie zum Beispiel: Kosmetika, Parfums, einige Inhaltsstoffe, die bei der Herstellung von Arzneimitteln verwendet werden, Metallverbindungen wie Nickel, Pflanzen sowie chemische Sensibilisatoren wie Weichmacher, Stabilisatoren, Antioxidantien, Biozide, Mittel zur Erleichterung des Anziehens von Handschuhen, Pigmente oder Farbstoffe…

 

Die am häufigsten beteiligten Allergene bei Typ-IV-Allergien im Zusammenhang mit Einweg-Nitril- oder Latexhandschuhen sind jedoch (etwa 80 % der Fälle von allergischer Kontaktdermatitis beim Tragen von Einweghandschuhen stehen im Zusammenhang mit Beschleunigern).

 

 

Vulkanisation ist eine chemische Reaktion, die durch die Zugabe von Hilfsstoffen wie Schwefel (oder anderen chemischen Substanzen) zu Natur- oder Synthesekautschuk während der Herstellung von Einweghandschuhen erzielt wird. In diesem Herstellungsschritt werden die Materialien durch die Bildung von „Brücken“ zwischen den Molekülketten der Handschuhkomponenten verfestigt, wodurch diese ihre elastischen Eigenschaften erhalten (und nach dem Dehnen in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehren können).

 

Um den Vulkanisationsprozess zu beschleunigen, werden mitunter chemische Zusätze verwendet. Diese sogenannten Vulkanisationsbeschleuniger können einzeln oder in Kombination potenziell allergische Reaktionen auslösen.

 

Die wichtigsten potenziellen allergenen Vulkanisationsbeschleuniger, die bei der Herstellung von Einweghandschuhen verwendet werden, lassen sich in mehrere Gruppen einteilen ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/ ):

– Thiurame
– Dithiocarbamate
– Benzothiazole (oder Thiazole)
– Thioharnstoffe
– Guanidine

 

Jede entzündliche Hautreaktion, die beim Tragen von Einweghandschuhen auftritt, sollte den Träger veranlassen, die mögliche Ursache zu untersuchen, um potenzielle Behandlungsoptionen in Betracht zu ziehen.

 

WIE BEHANDELT MAN HANDSCHUH-ASSOZIIERTE ALLERGISCHE KONTAKTDERMATITIS?

 

Bei Verdacht auf eine Typ-IV-Allergie:

• Wechseln Sie umgehend die Handschuhart und tragen Sie Handschuhe, die bekanntermaßen wenig Restchemikalien und wenig chemische Kontaktallergene enthalten.
• Fragen Sie den Hersteller von Nitril- oder Naturkautschuk-Latexhandschuhen nach:
  • Ein auf Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) basierender Testbericht belegt, dass es nicht möglich war, Rückstände der häufigsten sensibilisierenden Chemikalien in den Handschuhen nachzuweisen.
  • Nachweis, dass die Handschuhe den Sensibilisierungstest bestanden haben.
• Wählen Sie ungepuderte Einweghandschuhe.

 

Abbildung 3 – Auszug aus dem Produktdatenblatt für SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300 Handschuhe

 

• Tragen Sie Innenhandschuhe aus Baumwolle oder Nylon und achten Sie darauf, diese jedes Mal zu wechseln, wenn die Außenhandschuhe gewechselt werden.

 

Wenn die Symptome anhalten:

Es ist unerlässlich, einen Arbeitsmediziner oder einen Dermatologen zu konsultieren , der eine gründliche Diagnose durchführt, gegebenenfalls einschließlich Hauttests, um die beteiligten allergenen Produkte zu ermitteln.

Wenn bei einem Hauttest ein chemisches Allergen identifiziert wurde, muss jeglicher Kontakt mit diesem Allergen vermieden werden. Dabei ist zu beachten, dass derselbe chemische Stoff auch an anderer Stelle vorkommen kann, beispielsweise in Fungiziden oder Klebstoffen.

 

WICHTIGE PUNKTE ZUR ALLERGISCHEN KONTAKTDERMATITIS BEI EINWEGHANDSCHUHEN

 

Eine allergische Kontaktdermatitis durch Einweghandschuhe tritt besonders häufig in Berufen auf, in denen Handschuhe häufig und manchmal über einen längeren Zeitraum getragen werden.

 

Eine allergische Kontaktdermatitis wird hauptsächlich durch Vulkanisationsbeschleunigerchemikalien bei der Herstellung von Einweghandschuhen verursacht.

 

Bei nachgewiesener Allergie gegen einen Vulkanisationsbeschleuniger oder eine Gruppe von Beschleunigern ist darauf zu achten, den Kontakt mit diesem oder anderen Beschleunigern derselben Gruppe zu vermeiden. Im Zweifelsfall wird empfohlen, jeglichen Kontakt mit Beschleunigern zu vermeiden und beschleunigerfreie Handschuhe zu tragen.

 

Es wird daher dringend empfohlen, darauf zu achten, dass die verwendeten Einweghandschuhe aus Latex oder Nitril als „beschleunigerfrei“ gekennzeichnet sind. Aussagen wie „empfohlen für Allergiker“ oder „hypoallergen“ sind mit Vorsicht zu genießen, da sie irreführend sein können und sich möglicherweise nur auf das Fehlen von Naturlatex in den Handschuhen beziehen. Im Zweifelsfall sollten Sie den Hersteller der Einweghandschuhe um Informationen zu den in seinem Herstellungsprozess verwendeten Beschleunigern bitten.

 

Um eine fundierte Entscheidung bei der Auswahl der geeigneten Einweghandschuhe treffen zu können, ist es unerlässlich, die Herstellungsbedingungen zu kennen und zu wissen, wie diese zur Qualität der Handschuhe beitragen.

 

SHIELD Scientific Einweghandschuhen zu erleichtern technische Datenblatt jedes SHIELD Scientific Nitril- oder Naturkautschuk-Latexhandschuhs einzusehen. Alternativ können Sie auch unseren Handschuh-Auswahlleitfaden .

 

Zögern Sie nicht, uns bei weiteren Fragen zu kontaktieren.