Dermatite de contato alérgica (tipo IV) e suas implicações para luvas descartáveis
Em muitos ambientes profissionais, proteger as mãos de riscos químicos ou biológicos com o uso de luvas descartáveis é muito comum. Essas luvas são consideradas Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e complementam as medidas de proteção já existentes na organização. Infelizmente, luvas descartáveis, usadas por suas propriedades protetoras, podem, por vezes, causar reações alérgicas potencialmente muito graves, como alergia ao látex de borracha natural (Tipo I) ou dermatoses que podem causar inflamação da pele.
Além da alergia à borracha natural, específica para luvas de látex de borracha natural, existem dois tipos de dermatite geralmente associados a luvas descartáveis:
- Dermatite de contato irritativa: é uma irritação da pele. O uso prolongado de luvas descartáveis pode levar à transpiração excessiva. O ambiente úmido resultante pode causar irritação. O pó que às vezes é adicionado às luvas também pode ser um agente irritante.
- Dermatite alérgica de contato, também conhecida como reação de hipersensibilidade tardia ou alergia tipo IV: Essa reação alérgica ocorre (em poucas horas ou dias) após a exposição de uma pessoa já sensibilizada (por exposição prévia) a um ou mais alérgenos presentes no material da luva. É importante ressaltar que ela pode ocorrer independentemente do material principal da luva: látex de borracha natural ou borracha sintética, como nitrilo ou neoprene.
É importante, portanto, compreender as causas da dermatite alérgica de contato (Tipo IV) e sua associação com o uso de luvas descartáveis. Dessa forma, os usuários podem reconhecer os sintomas e identificar as medidas a serem tomadas para prevenir a dermatite alérgica de contato.
O que é dermatite de contato alérgica (alergia tipo IV)?
A dermatite alérgica de contato ocorre após a exposição da pele a um alérgeno presente nos componentes das luvas. Trata-se de uma reação de hipersensibilidade mediada por células (Tipo IV) que causa uma reação inflamatória contra antígenos.
Lembre-se que uma reação alérgica só pode ocorrer após a primeira exposição a um alérgeno, mas pode passar despercebida porque quem usa a luva não apresenta sintomas.
A dermatite alérgica de contato pode surgir de forma aguda ou crônica (durante o contato persistente com a fonte da alergia).
Os primeiros sintomas da dermatite alérgica de contato são, muitas vezes, vermelhidão, inchaço, pequenas bolhas e coceira. Quando a dermatite alérgica de contato persiste por um longo período, podem surgir sintomas como pele seca, espessamento da pele, descamação, lesões abertas, pápulas, entre outros.
Figura 1 – Exemplos de sintomas de dermatite
Esses sintomas geralmente ocorrem entre 6 e 48 horas após o contato com o(s) alérgeno(s) (daí o nome hipersensibilidade tardia) e podem piorar nos dias seguintes.
Os sintomas da dermatite de contato alérgica são semelhantes ou quase idênticos aos da dermatite de contato irritativa. Portanto, para diferenciá-las, é importante observar os sintomas específicos da dermatite de contato alérgica. Nesse contexto, os sintomas da dermatite de contato alérgica não se restringem à pele em contato direto com a luva e, com o tempo, podem se espalhar para o braço.
O QUE CAUSA A DERMATITE ALÉRGICA DE CONTATO (TIPO IV)?
Existem muitas causas de dermatite alérgica de contato, como: cosméticos, perfumes, alguns ingredientes usados na fabricação de medicamentos, compostos metálicos como o níquel, plantas, bem como sensibilizantes químicos como plastificantes, estabilizantes, antioxidantes, biocidas, agentes para facilitar o uso de luvas, pigmentos ou corantes…
No entanto, os alérgenos mais frequentemente implicados na alergia do tipo IV relacionada a luvas de nitrilo ou látex descartáveis são os aceleradores de vulcanização (cerca de 80% dos casos de dermatite alérgica de contato ao usar luvas descartáveis estão relacionados a aceleradores).

A vulcanização é uma reação química obtida pela adição de agentes como enxofre (ou outros agentes químicos) à borracha natural ou sintética durante a fabricação de luvas descartáveis. Esta etapa de fabricação visa solidificar os materiais, criando "pontes" entre as cadeias moleculares dos componentes das luvas, conferindo-lhes propriedades elásticas (o que permite o retorno ao estado normal após serem esticadas).
Para acelerar o processo de vulcanização, às vezes são adicionados agentes químicos. Esses agentes são chamados de aceleradores de vulcanização, que, sozinhos ou em combinação, podem potencialmente causar uma reação alérgica.
Os principais aceleradores de vulcanização potencialmente alergênicos usados na fabricação de luvas descartáveis se enquadram em vários grupos (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/):
– Tiurams
– Ditiocarbamatos
– Benzotiazóis (ou Tiazóis)
– Tioureias
– Guanidinas
Qualquer reação inflamatória na pele que ocorra ao usar luvas descartáveis deve levar o usuário a investigar a possível causa, a fim de considerar as opções de tratamento.
COMO TRATAR A DERMATITE ALÉRGICA DE CONTATO ASSOCIADA AO USO DE LUVAS?
Se houver suspeita de alergia do tipo IV:
- Troque imediatamente o tipo de luvas e use luvas com baixo teor de resíduos químicos e de agentes sensibilizantes de contato.
- Pergunte ao fabricante de luvas de látex de borracha nitrílica ou natural:
- Relatório de ensaio baseado em cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) demonstrando que não foi possível detectar resíduos dos produtos químicos sensibilizantes mais comuns nas luvas.
- Comprovação de que as luvas passaram no teste de sensibilização.
- Escolha luvas descartáveis sem pó.
Figura 3 – Trecho da ficha técnica do produto para as luvas SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300
- Use luvas internas de algodão ou náilon, certificando-se de trocá-las sempre que as luvas externas forem trocadas.
Se os sintomas persistirem:
É essencial consultar um médico do trabalho ou um dermatologista , que realizará um diagnóstico completo, possivelmente incluindo testes cutâneos para determinar os produtos alergênicos envolvidos.
Caso um alérgeno químico seja identificado durante um teste cutâneo, todo contato com esse alérgeno deve ser evitado, tendo em mente que o mesmo agente químico pode ser encontrado em outros locais, como em fungicidas ou adesivos, por exemplo.
PONTOS IMPORTANTES A LEMBRAR SOBRE A DERMATITE ALÉRGICA DE CONTATO COM LUVAS DESCARTÁVEIS
A dermatite alérgica de contato com luvas descartáveis é particularmente comum em profissões onde as luvas são usadas com frequência, às vezes por longos períodos de tempo.
A dermatite alérgica de contato é causada principalmente por produtos químicos aceleradores de vulcanização utilizados na fabricação de luvas descartáveis.
Caso seja comprovada alergia a um acelerador de vulcanização ou a um grupo de aceleradores, deve-se tomar precauções para evitar o contato com esse acelerador ou com outros do mesmo grupo. Em caso de dúvida, recomenda-se evitar o contato com qualquer tipo de acelerador e utilizar luvas sem acelerador.
Portanto, é altamente recomendável garantir que as luvas descartáveis de látex ou nitrilo utilizadas sejam marcadas como “isentas de aceleradores”. Declarações como “recomendado para pessoas com alergias” ou “hipoalergênico” merecem atenção especial, pois podem ser enganosas e podem se referir apenas à ausência de látex natural nas luvas. Novamente, em caso de dúvida, deve-se solicitar ao fabricante das luvas descartáveis informações sobre os aceleradores utilizados em seu processo de fabricação.
Para fazer uma escolha consciente na seleção de luvas descartáveis adequadas, é essencial conhecer as condições de fabricação e como isso contribui para a qualidade das luvas.
Para ajudar você a selecionar SHIELD Scientific luvas descartáveis ficha técnica de cada SHIELD Scientific . Você também pode usar nosso guia de seleção de luvas.
Não hesite em nos contatar para quaisquer outras solicitações.
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