W wielu środowiskach zawodowych ochrona rąk przed zagrożeniami chemicznymi lub biologicznymi poprzez noszenie rękawiczek jednorazowych jest bardzo powszechna. Rękawice te są następnie uznawane za środki ochrony osobistej (PPE) i uzupełniają istniejące organizacyjne środki ochrony. Niestety, rękawiczki jednorazowe noszone ze względu na swoje właściwości ochronne mogą czasami powodować potencjalnie bardzo poważne reakcje alergiczne, takie jak alergia na lateks z kauczuku naturalnego (typu I) lub dermatozy, które mogą powodować zapalenie skóry.

 

Oprócz alergii na kauczuk naturalny, która jest charakterystyczna dla rękawiczek z lateksu naturalnego, istnieją dwa rodzaje zapalenia skóry, które są zwykle kojarzone z rękawiczkami jednorazowymi:

• Drażniące kontaktowe zapalenie skóry: jest to podrażnienie skóry. Długotrwałe noszenie rękawiczek jednorazowych może powodować nadmierne pocenie się. Powstałe wilgotne środowisko może powodować podrażnienia. Proszek czasami dodawany do rękawiczek może również działać drażniąco.
• Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, znane również jako opóźniona reakcja nadwrażliwości lub alergia typu IV: Ta reakcja alergiczna pojawia się (w ciągu kilku godzin lub dni) po ekspozycji osoby, która jest już uczulona (podczas wcześniejszej ekspozycji) na jeden lub więcej zawartych w niej alergenów. w materiale rękawicy. Należy pamiętać, że może to nastąpić niezależnie od rodzaju głównego materiału rękawicy: lateksu z kauczuku naturalnego lub kauczuku syntetycznego, takiego jak nitryl lub neopren.

 

Dlatego ważne jest zrozumienie przyczyn alergicznego kontaktowego zapalenia skóry (typu IV) i jego związku z noszeniem rękawiczek jednorazowych. W ten sposób użytkownicy mogą rozpoznać objawy i określić działania, jakie należy podjąć, aby zapobiec alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry.

 

CO TO JEST ALERGICZNE KONTAKTOWE ZAPALENIE SKÓRY (ALERGIA TYPU IV)?

 

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry powstaje w wyniku narażenia skóry na alergen znajdujący się w składnikach rękawic. Jest to komórkowa reakcja nadwrażliwości (typ IV), która powoduje reakcję zapalną na antygeny.

 

Należy pamiętać, że reakcja alergiczna może wystąpić dopiero po pierwszym kontakcie z alergenem, ale może pozostać niezauważona, ponieważ użytkownik rękawiczek nie odczuwa żadnych objawów.

 

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry może mieć postać ostrą lub przewlekłą (w przypadku długotrwałego kontaktu ze źródłem alergii).

 

Pierwszymi objawami alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są bardzo często zaczerwienienie, obrzęk, małe pęcherze i swędzenie. W przypadku długotrwałego alergicznego kontaktowego zapalenia skóry mogą wystąpić objawy suchości skóry, zgrubienia skóry, łuszczenia się, zmian otwartych, grudek itp.

 

Rycina 1 – Przykłady objawów zapalenia skóry

 

te pojawiają się zwykle pomiędzy 6 a 48 godzinami po kontakcie z alergenem (stąd nazwa nadwrażliwość opóźniona) i mogą się nasilić w ciągu kolejnych dni.

 

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są podobne lub prawie identyczne z objawami kontaktowego zapalenia skóry z podrażnienia. Warto zatem zaznaczyć, że aby je rozróżnić, należy zwrócić uwagę na objawy, które specyficznie kojarzą się z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry. W tym kontekście objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry nie ograniczają się do skóry bezpośrednio stykającej się z rękawicą i z czasem mogą rozszerzyć się na ramię.

 

CO JEST PRZYCZYNĄ ALERGICZNEGO ZAPALENIA SKÓRY KONTAKTOWEJ (TYP IV)?

 

Istnieje wiele przyczyn alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, do których należą: kosmetyki, perfumy, niektóre składniki stosowane w produkcji leków, związki metali, takie jak nikiel, rośliny, a także uczulacze chemiczne, takie jak plastyfikatory, stabilizatory, przeciwutleniacze, biocydy, środki ułatwiające zakładanie rękawiczek, pigmentów lub barwników…

 

Jednak alergenami najczęściej występującymi w przypadku alergii typu IV związanej z jednorazowymi rękawiczkami nitrylowymi lub lateksowymi są przyspieszacze wulkanizacji (około 80% przypadków alergicznego kontaktowego zapalenia skóry podczas noszenia rękawic jednorazowych ma związek z przyspieszaczami).

 

 

Wulkanizacja to reakcja chemiczna zachodząca w wyniku dodania środków takich jak siarka (lub inne środki chemiczne) do kauczuku naturalnego lub syntetycznego podczas produkcji rękawiczek jednorazowych. Ten etap produkcyjny polega na zestaleniu materiałów poprzez utworzenie „mostków” pomiędzy łańcuchami molekularnymi elementów rękawic, nadając im właściwości sprężyste (co pozwala na powrót do normalnego stanu po rozciągnięciu).

 

Aby przyspieszyć proces wulkanizacji, czasami dodaje się środki chemiczne. Środki te nazywane są przyspieszaczami wulkanizacji i same lub w połączeniu mogą potencjalnie prowadzić do reakcji alergicznej.

 

Główne potencjalne alergenne przyspieszacze wulkanizacji stosowane w produkcji rękawic jednorazowych można podzielić na kilka grup ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/ ):

– Tiuramy
– Ditiokarbaminiany
– Benzotiazole (lub tiazole)
– Tiomoczniki
– Guanidyny

 

Jakakolwiek reakcja zapalna skóry występująca podczas noszenia rękawiczek jednorazowych powinna skłonić użytkownika do zbadania możliwej przyczyny w celu rozważenia potencjalnych opcji leczenia.

 

JAK POSTĘPOWAĆ ALERGICZNE KONTAKTOWE ZAPALENIE SKÓRY ZWIĄZANE Z RĘKAWICAMI?

 

Jeśli podejrzewa się alergię typu IV:

• Natychmiast zmienić rodzaj rękawic i nosić rękawice, o których wiadomo, że zawierają mało pozostałości substancji chemicznych i substancji uczulających w kontakcie z substancjami chemicznymi.
• Zapytaj producenta rękawic nitrylowych lub lateksowych z kauczuku naturalnego o:
  • Raport z testu oparty na wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC) wykazujący, że w rękawicach nie było możliwe wykrycie pozostałości najpopularniejszych substancji uczulających.
  • Dowód, że rękawice przeszły test uczuleniowy.
• Wybieraj rękawiczki jednorazowe, bezpudrowe.

 

Rysunek 3 – Wyciąg z karty katalogowej produktu dla rękawic SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300

 

• Noś bawełniane lub nylonowe rękawiczki wewnętrzne , pamiętając o ich wymianie przy każdej wymianie rękawic zewnętrznych.

 

Jeśli objawy nie ustąpią:

Niezbędna jest konsultacja z lekarzem medycyny pracy lub dermatologiem , który przeprowadzi dokładną diagnostykę, ewentualnie obejmującą testy skórne w celu ustalenia, jakie produkty mogą powodować alergie.

Jeżeli podczas testu skórnego wykryto alergen chemiczny, należy unikać wszelkiego kontaktu z tym alergenem, pamiętając, że ten sam czynnik chemiczny może występować gdzie indziej, na przykład w środkach grzybobójczych lub klejach.

 

KLUCZOWE PUNKTY, O KTÓRYCH NALEŻY PAMIĘTAĆ O ALERGICZNYM KONTAKTOWYM zapaleniu skóry w rękawiczkach jednorazowych

 

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry związane z rękawiczkami jednorazowymi jest szczególnie częste w zawodach, w których rękawiczki są często noszone, czasami przez długi czas.

 

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest spowodowane głównie przez wulkanizujące się przyspieszacze chemiczne występujące podczas produkcji rękawic jednorazowych.

 

Jeżeli zostanie stwierdzona alergia na przyspieszacz wulkanizacji lub grupę przyspieszaczy, należy zachować ostrożność i unikać kontaktu z tym przyspieszaczem lub innymi przyspieszaczami z tej samej grupy. W razie wątpliwości zaleca się unikać kontaktu z jakimkolwiek przyspieszaczem i stosować rękawice wykonane bez przyspieszacza.

 

Dlatego zdecydowanie zaleca się, aby używane jednorazowe rękawiczki lateksowe lub nitrylowe były oznaczone jako „nie zawierają przyspieszaczy”. stwierdzenia typu „polecane dla alergików” czy „hipoalergiczne”, ponieważ mogą wprowadzać w błąd i mogą odnosić się jedynie do braku w rękawicach naturalnego lateksu. Ponownie, w razie wątpliwości, należy zwrócić się do producenta rękawiczek jednorazowych o dostarczenie informacji na temat przyspieszaczy stosowanych w procesie produkcji rękawic.

 

Aby dokonać świadomego wyboru odpowiednich rękawiczek jednorazowych, niezbędna jest znajomość warunków produkcji i ich wpływu na jakość rękawic.

 

Aby pomóc Państwu w wyborze jednorazowych rękawiczek SHIELD Scientific kartą techniczną każdej rękawicy nitrylowej lub lateksowej z kauczuku naturalnego SHIELD Scientific Możesz także skorzystać z naszego przewodnika po wyborze rękawic .

 

Nie wahaj się z nami skontaktować w przypadku dalszych próśb.