Sikring af håndbeskyttelse i nuklearmedicin
Brugen af radioaktive isotoper i molekylærbiologi, biokemi og cellekulturteknikker fortsætter dog .
Da det ikke længere synes at være "state of the art", synes spørgsmålet om beskyttelse af ansatte i biovidenskabelige laboratorier inden for nuklearmedicin at være altafgørende.
Der findes dog kun sparsom litteratur eller standarder, der direkte omhandler dette problem.
Hvad med EN 421:2010?
Kan vi henvise til EN 421 i personlig beskyttelse mod risici forbundet med strålingsisotoper?
Standarden EN 421:2010 (Beskyttelseshandsker mod ioniserende stråling og radioaktiv kontaminering) vedrører handsker til beskyttelse mod ioniserende stråling eller radioaktiv kontaminering (eksklusive røntgenstråler). De fleste engangshandsker mangler dog det nødvendige indhold af bly eller tilsvarende metal til at opfylde disse standarder, hvilket rejser tvivl om deres tilstrækkelighed til at beskytte mod ioniserende stråling.
Hvilke handsker giver tilstrækkelig beskyttelse ved håndtering af strålingsisotoper?
Hvilke handsker giver tilstrækkelig beskyttelse, for eksempel hvis jeg bruger 90-ytttriummarkører eller andre radioaktive isotoper eller lignende i radioimmunoterapistoffer?
Forbundskontoret for Strålebeskyttelse i Tyskland understreger, at hænder, især fingerspidser, står over for den største risiko for hududsættelse for stråling. Naturligvis er risikoen for eksponering især meget høj, når man fremstiller antistoffer. (Kilde: Empfehlungen zum Strahlenschutz bei der Radio Immuntherapie mit 90Y-Markierten Antikörpern – Bundesamt für Strahlenschutz (Stand: August 2013) https://www.bfs.de/SharedDocs/Downloads/BfS/DE/broschueren/ion/fachinfo/infoblatt-radioimmuntherapie ).
Med registreret huddosimetri under mærkningen blev værdier på op til 600 mSv målt ved gentagne gange at berøre ubeskyttede sprøjter og reaktionsbeholdere med fingrene. De anbefalede årlige værdier blev således langt overskredet, da den anbefalede årlige grænse for hudeksponering af erhvervsmæssigt eksponerede personer er 500 msV (Kilde: Verordnung über den Schutz vor Schäden durch ionisierende Strahlen (Strahlenschutzverordnung – StrlSchV). Bundesgesetzblatt, Teil I, Nr. 38 vom 20.07.2001). På trods af brugen af latexhandsker blev der også observeret gentagne gange hudkontaminering. Dette fører til anerkendelsen af nitrilhandsker som et bedre alternativ.
Anbefales det at bruge nitrilhandsker under håndtering af radioaktive isotoper?
Der er udført adskillige undersøgelser, som besvarer denne bekymring.
Forskning fra Italien understøtter effektiviteten af syntetiske handsker i forhold til latex til at beskytte mod radiofarmaceutisk permeation af [99mTc]-pertechnetat [18F]-FDG (Kilde: Permeabilitet af handsker anvendt i nuklearmedicinske afdelinger for [99mTc]-pertechnetat og [18F]-fluorodeoxyglucose: Overvejelser om strålingsbeskyttelse - S.Ridone, R. Matheoud, S.Walzano, R. Di Martion, L. Vigna, M. Brambilla, 2013 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1120179713000069).
Resultater fra Brasilien giver yderligere indsigt. Sammenlignende analyser, herunder permeationstest mod [131I]-jod, viste, at nitrilhandsker var den mest effektive løsning. De viste ingen påviselig kontaminering inden for de første 10 minutter og signifikant lavere permeationsrater efter 15 minutter sammenlignet med latex- og vinylhandsker (Kilde: Effektivitet af polymerhandsker i radiobeskyttelse mod kontaminering i nuklearmedicin - Silva, LP, Slazar, JB Fischer, ACFS, Oliveira, FR Stedile, FC 2023 https://doi.org/10.15392/2319-0612.2023.2187).
Alle kendte studier og litteratur understreger vigtigheden af at overholde strålingsbeskyttelsesforanstaltninger og arbejdsmiljøprincipper. Disse omfatter substitution, tekniske løsninger såsom afskærmning, organisatoriske foranstaltninger som optimal forberedelse på arbejdspladsen og regelmæssig træning samt brug af passende personlige værnemidler, især nitrilhandsker i denne sammenhæng.
Det er værd at bemærke, at tykkere handsker generelt giver bedre beskyttelse. For yderligere spørgsmål, venligst:
Del denne interessante information
