I mange professionelle sammenhænge er det meget almindeligt at beskytte sine hænder mod kemiske eller biologiske farer ved at bruge engangshandsker. Disse handsker betragtes derefter som personlige værnemidler (PPE) og supplerer eksisterende organisatoriske beskyttelsesforanstaltninger. Desværre kan engangshandsker, der bæres på grund af deres beskyttende egenskaber, nogle gange forårsage potentielt meget alvorlige allergiske reaktioner, såsom allergi over for naturgummilatex (type I) eller dermatoser, der kan forårsage hudbetændelse.

 

Udover allergi over for naturgummi, som er specifik for handsker af naturgummilatex, er der to typer dermatitis, der generelt er forbundet med engangshandsker:

• Irriterende kontaktdermatitis: Det er hudirritation. Langvarig brug af engangshandsker kan føre til kraftig svedtendens. Det resulterende fugtige miljø kan forårsage irritation. Pulver, der nogle gange tilsættes handsker, kan også være irriterende.
• Allergisk kontaktdermatitis, også kendt som forsinket overfølsomhedsreaktion eller type IV-allergi: Denne allergiske reaktion opstår (inden for få timer eller dage) efter eksponering af en person, der allerede er sensibiliseret (under en tidligere eksponering) for et eller flere af de allergener, der er indeholdt i handskematerialet. Det er vigtigt at bemærke, at det kan forekomme uanset arten af ​​handskematerialets hovedmateriale: naturgummilatex eller syntetisk gummi såsom nitril eller neopren.

 

Det er derfor vigtigt at forstå årsagerne til allergisk kontaktdermatitis (type IV) og dens sammenhæng med brugen af ​​engangshandsker. På denne måde kan brugerne genkende symptomerne og identificere de handlinger, der skal træffes for at forebygge allergisk kontaktdermatitis.

 

HVAD ER ALLERGISK KONTAKTDERMATITIS (TYPE IV-ALLERGI)?

 

Allergisk kontaktdermatitis opstår efter eksponering af huden for et allergen, der findes i handskernes komponenter. Dette er en cellemedieret overfølsomhedsreaktion (type IV), der forårsager en inflammatorisk reaktion mod antigener.

 

Husk, at en allergisk reaktion kun kan opstå efter den første eksponering for et allergen, men kan gå ubemærket hen, fordi handskebrugeren ikke oplever nogen symptomer.

 

Allergisk kontaktdermatitis kan opstå akut eller mere kronisk (ved vedvarende kontakt med allergikilden).

 

De første symptomer på allergisk kontaktdermatitis er meget ofte rødme, hævelse, små blærer og kløe. Når allergisk kontaktdermatitis er langvarig, kan der opstå symptomer som tør hud, fortykkelse af huden, afskalning, åbne læsioner, papler osv.

 

Figur 1 – Eksempler på dermatitissymptomer

 

Disse symptomer opstår normalt mellem 6 og 48 timer efter kontakt med allergenet/allergenerne (deraf navnet forsinket overfølsomhed) og kan forværres i løbet af de følgende dage.

 

Symptomerne på allergisk kontaktdermatitis er ens eller næsten identiske med symptomerne på irritativ kontaktdermatitis. Det skal derfor bemærkes, at man for at skelne dem fra hinanden skal være opmærksom på de symptomer, der specifikt er relateret til allergisk kontaktdermatitis. I denne sammenhæng er symptomerne på allergisk kontaktdermatitis ikke begrænset til huden, der er direkte i kontakt med handsken, og kan med tiden strække sig mere ud til armen.

 

HVAD ÅRSAGER KONTAKTALLERGISK DERMATITIS (TYPE IV)?

 

Der er mange årsager til allergisk kontaktdermatitis, såsom: kosmetik, parfume, nogle ingredienser, der anvendes i fremstillingen af ​​medicin, metalforbindelser såsom nikkel, planter samt kemiske sensibilisatorer såsom blødgørere, stabilisatorer, antioxidanter, biocider, midler til at lette påtagning af handsker, pigmenter eller farvestoffer…

 

Men de hyppigst implicerede allergener i type IV-allergi relateret til engangshandsker af nitril eller latex er vulkaniseringsacceleratorer (omkring 80 % af tilfældene af allergisk kontaktdermatitis, når man bruger engangshandsker, er relateret til acceleratorer).

 

 

Vulkanisering er en kemisk reaktion, der opnås ved tilsætning af stoffer som svovl (eller andre kemiske stoffer) til naturgummi eller syntetisk gummi under fremstillingen af ​​engangshandsker. Denne fremstillingsfase har til formål at størkne materialerne ved at skabe "broer" mellem de molekylære kæder i handskernes komponenter, hvilket giver dem deres elasticitetsegenskaber (hvilket muliggør en tilbagevenden til en normal tilstand efter at være blevet strakt).

 

For at fremskynde vulkaniseringsprocessen tilsættes der undertiden kemiske stoffer. Disse stoffer kaldes vulkaniseringsacceleratorer, som alene eller i kombination potentielt kan føre til en allergisk reaktion.

 

De vigtigste potentielle allergifremkaldende vulkaniseringsacceleratorer, der anvendes i fremstilling af engangshandsker, falder i flere grupper (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/):

– Thiuramer
– Dithiocarbamater
– Benzothiazoler (eller thiazoler)
– Thiourinstoffer
– Guanidiner

 

Enhver inflammatorisk hudreaktion, der opstår ved brug af engangshandsker, bør få brugeren til at undersøge den mulige årsag for at overveje potentielle behandlingsmuligheder.

 

HVORDAN HÅNDTERER MAN HANDSKEREASOCIERET ALLERGISK KONTAKTDERMATITIS?

 

Hvis der er mistanke om type IV-allergi:

• Skift straks handsketype og brug handsker, der vides at have et lavt indhold af restkemikalier og et lavt indhold af kemiske kontaktallergifremkaldende stoffer.
• Spørg producenten af ​​nitril- eller naturgummi-latexhandsker om:
  • Testrapport baseret på højtryksvæskekromatografi (HPLC), der viser, at det ikke var muligt at detektere rester af de mest almindelige sensibiliserende kemikalier i handskerne.
  • Bevis for, at handskerne har bestået sensibiliseringstesten.
• Vælg ikke-pudrede engangshandsker.

 

Figur 3 – Uddrag fra produktdatablad for SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300 handsker

 

• Brug inderhandsker af bomuld eller nylon, og sørg for at udskifte dem, hver gang de ydre handsker skiftes.

 

Hvis symptomerne fortsætter:

Det er vigtigt at konsultere en arbejdslæge eller en hudlæge , som vil foretage en grundig diagnose, muligvis inklusive hudtests for at bestemme de involverede allergifremkaldende produkter.

Hvis et kemisk allergen er blevet identificeret under en hudtest, skal al kontakt med dette allergen undgås, idet man skal huske på, at det samme kemiske stof kan findes andre steder, f.eks. i fungicider eller klæbemidler.

 

NØGLEPUNKTER AT HUSKE OM ALLERGISK KONTAKTDERMATITIS MED ENGANGSHANDSKER

 

Allergisk kontaktdermatitis med engangshandsker er særligt almindelig i erhverv, hvor handsker bæres ofte, nogle gange i lange perioder.

 

Allergisk kontaktdermatitis skyldes hovedsageligt vulkaniserende acceleratorkemikalier under fremstilling af engangshandsker.

 

Hvis der påvises en allergi over for en vulkaniseringsaccelerator eller en gruppe af acceleratorer, skal man være forsigtig med at undgå kontakt med denne accelerator eller andre i samme gruppe. I tvivlstilfælde anbefales det at undgå kontakt med enhver type accelerator og at bruge handsker, der er fremstillet uden accelerator.

 

Det anbefales derfor kraftigt at sikre, at de anvendte engangshandsker af latex eller nitril er mærket med "acceleratorfri". Udsagn som "anbefales til personer med allergi" eller "hypoallergenisk" fortjener særlig opmærksomhed, da de kan være vildledende og muligvis kun vedrører fraværet af naturlatexgummi i handskerne. Igen, hvis du er i tvivl, bør producenten af ​​engangshandsker bedes om at give oplysninger om de acceleratorer, der anvendes i deres handskefremstillingsproces.

 

For at træffe et informeret valg om valg af de passende engangshandsker er det vigtigt at kende til produktionsforholdene og hvordan dette bidrager til handskernes kvalitet.

 

For at hjælpe dig med at vælge SHIELD Scientific engangshandsker, der reducerer risikoen for allergiske reaktioner og samtidig giver de ønskede beskyttende egenskaber, inviterer vi dig til at konsultere det tekniske datablad for hver SHIELD Scientific nitril- eller naturgummi-latexhandske. Du kan også bruge vores handskevalgsguide.

 

Tøv ikke med at kontakte os for yderligere forespørgsler.