Garantir a proteção das mãos em medicina nuclear
Ainda assim, o uso de isótopos radioativos em biologia molecular, bioquímica e técnicas de cultura celular persiste.
Como já não parece ser considerado "de última geração", a questão da proteção dos funcionários de laboratórios de ciências biológicas em medicina nuclear torna-se primordial.
No entanto, existem poucos estudos ou normas que abordam essa preocupação diretamente.
E quanto à norma EN 421:2010?
Podemos fazer referência à norma EN 421 em matéria de proteção individual contra os riscos dos isótopos de radiação?
A norma EN 421:2010 (Luvas de proteção contra radiação ionizante e contaminação radioativa) refere-se a luvas para proteção contra radiação ionizante ou contaminação radioativa (excluindo raios X). No entanto, a maioria das luvas descartáveis não possui o teor de chumbo ou metal equivalente necessário para atender a esses padrões, o que levanta dúvidas sobre sua adequação na proteção contra radiação ionizante.
Que luvas oferecem proteção suficiente ao manusear isótopos radioativos?
Que tipo de luvas oferecem proteção suficiente, por exemplo, se eu usar marcadores de ítrio-90 ou outros isótopos radioativos ou similares em substâncias de radioimunoterapia?
O Escritório Federal de Proteção Radiológica da Alemanha ressalta que as mãos, especialmente as pontas dos dedos, enfrentam o maior risco de exposição da pele à radiação. Obviamente, o risco de exposição é especialmente muito elevado quando se preparam anticorpos. (Fonte: Empfehlungen zum Strahlenschutz bei der Radio Immuntherapie mit 90Y-Markierten Antikörpern – Bundesamt für Strahlenschutz (Stand: agosto de 2013) https://www.bfs.de/SharedDocs/Downloads/BfS/DE/broschueren/ion/fachinfo/infoblatt-radioimmuntherapie.pdf )
Com a dosimetria cutânea registrada durante a rotulagem, foram medidos valores de até 600 mSv pelo contato repetido dos dedos com seringas e recipientes de reação sem proteção. Os valores anuais recomendados foram, portanto, excedidos, visto que o limite anual recomendado para exposição cutânea de pessoas expostas ocupacionalmente é de 500 mSv (Fonte: Verordnung über den Schutz vor Schäden durch ionisierende Strahlen (Strahlenschutzverordnung – StrlSchV). Bundesgesetzblatt, Teil I, Nr. 38 vom 20.07.2001). Além disso, apesar do uso de luvas de látex, a contaminação cutânea foi observada repetidamente. Isso está levando ao reconhecimento das luvas de nitrilo como uma alternativa superior.
É recomendado o uso de luvas de nitrilo durante o manuseio de isótopos radioativos?
Diversos estudos foram realizados e respondem a essa preocupação.
Pesquisas da Itália apoiam a eficácia de luvas sintéticas em relação às de látex na proteção contra a permeação de radiofármacos, como [99mTc]-pertecnetato e [18F]-FDG (Fonte: Permeabilidade de luvas usadas em departamentos de medicina nuclear a [99mTc]-pertecnetato e [18F]-fluorodesoxiglicose: Considerações sobre proteção radiológica - S.Ridone, R. Matheoud, S.Walzano, R. Di Martion, L. Vigna, M. Brambilla, 2013 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1120179713000069).
Resultados do Brasil oferecem novas perspectivas. Análises comparativas, incluindo testes de permeação contra iodo [131I], revelaram que as luvas de nitrilo são a opção mais eficaz. Elas não apresentaram contaminação detectável nos primeiros 10 minutos e mostraram taxas de permeação significativamente menores após 15 minutos, em comparação com luvas de látex e vinil (Fonte: Effectiveness of polymeric gloves in radioprotection against contamination in nuclear medicine - Silva, LP, Slazar, JB Fischer, ACFS, Oliveira, FR Stedile, FC 2023 https://doi.org/10.15392/2319-0612.2023.2187).
Todos os estudos e publicações conhecidos enfatizam a importância da adesão às medidas de proteção radiológica e aos princípios de saúde e segurança ocupacional. Isso inclui a substituição de equipamentos, soluções técnicas como blindagem, medidas organizacionais como a preparação ideal do local de trabalho e treinamento regular, e o uso de equipamentos de proteção individual adequados, notadamente luvas de nitrilo neste contexto.
Vale ressaltar que luvas mais grossas geralmente oferecem melhor proteção. Para mais informações, entre em contato:
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