在许多专业环境中，佩戴一次性手套来保护双手免受化学或生物危害是很常见的。 这些手套被视为个人防护装备 (PPE)，并补充现有的组织防护措施。 不幸的是，出于防护性能而佩戴的一次性手套有时可能会导致非常严重的过敏反应，例如对天然橡胶乳胶（I 型）过敏或可能导致皮肤炎症的皮肤病。

 

除了天然橡胶过敏（天然橡胶乳胶手套特有）之外，还有两种类型的皮炎通常与一次性手套相关：

• 刺激性接触性皮炎：是皮肤受到刺激。 长时间佩戴一次性手套会导致大量出汗。 由此产生的潮湿环境会引起刺激。 有时添加到手套中的粉末也可能具有刺激性。
• 过敏性接触性皮炎，也称为迟发型过敏反应或 IV 型过敏：这种过敏反应发生在已经对一种或多种过敏原（在之前的接触过程中）过敏的人接触后（几小时或几天内）。在手套材料中。 值得注意的是，无论手套主要材料的性质如何：天然橡胶乳胶或合成橡胶（例如丁腈橡胶或氯丁橡胶），这种情况都可能发生。

 

因此，了解过敏性接触性皮炎（IV 型）的原因及其与佩戴一次性手套的关系非常重要。 通过这种方式，用户可以识别症状并确定要采取的措施来预防过敏性接触性皮炎。

 

什么是过敏性接触性皮炎（IV 型过敏）？

 

皮肤接触手套组件中的过敏原后会发生过敏性接触性皮炎。 这是一种细胞介导的超敏反应（IV 型），会引起针对抗原的炎症反应。

 

请记住，过敏反应只会在第一次接触过敏原后发生，但可能会被忽视，因为手套佩戴者没有任何症状。

 

过敏性接触性皮炎可以急性出现，也可以慢性出现（在与过敏源持续接触期间）。

 

过敏性接触性皮炎的首发症状通常是发红、肿胀、小水泡和瘙痒。 当过敏性接触性皮炎长期存在时，可能会出现皮肤干燥、皮肤增厚、脱皮、开放性皮损、丘疹等症状。

 

图 1 – 皮炎症状示例

 

这些在接触过敏原后6 至 48 小时内出现

 

过敏性接触性皮炎的症状与刺激性接触性皮炎相似或几乎相同。 因此应该注意的是，要区分它们，要注意与过敏性接触性皮炎具体相关的症状。 在这种情况下，过敏性接触性皮炎的症状并不局限于直接与手套接触的皮肤，随着时间的推移，可能会更广泛地扩展到手臂。

 

是什么原因导致接触性过敏性皮炎（IV 型）？

 

引起过敏性接触性皮炎的原因有很多，例如：化妆品、香水、药物制造中使用的某些成分、镍等金属化合物、植物以及增塑剂、稳定剂、抗氧化剂、杀菌剂、促进剂等化学敏化剂。戴手套、颜料或染料……

 

但与一次性丁腈或乳胶手套相关的 IV 型过敏中最常见的过敏原是硫化促进剂（戴一次性手套时约 80% 的过敏性接触性皮炎病例与促进剂有关）。

 

 

硫化是在一次性手套制造过程中向天然或合成橡胶中添加硫磺（或其他化学试剂）等试剂而发生的化学反应。 这个制造阶段是通过在手套组件的分子链之间建立“桥梁”来固化材料，赋予它们弹性特性（允许在拉伸后恢复到正常状态）。

 

为了加速硫化过程，有时会添加化学试剂。 这些试剂称为硫化促进剂，单独或组合使用可能会导致过敏反应。

 

一次性手套制造中使用的主要潜在过敏性硫化促进剂分为几类 ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/ )：

– 秋兰姆
– 二硫代氨基甲酸盐
– 苯并噻唑（或噻唑）
– 硫脲
– 胍

 

佩戴一次性手套时发生的任何炎症性皮肤反应都应促使佩戴者调查可能的原因，以便考虑潜在的治疗方案。

 

如何治疗与手套相关的过敏性接触性皮炎？

 

如果怀疑有 IV 型过敏：

• 立即更换手套类型并佩戴已知残留化学品含量低且化学接触致敏剂含量低的手套。
• 向丁腈或天然橡胶乳胶手套制造商询问：
  • 基于高效液相色谱 (HPLC) 的测试报告表明，不可能检测到手套中最常见致敏化学物质的残留。
  • 证明手套已通过致敏测试。
• 选择无粉一次性手套。

 

图 3 – SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300手套产品数据表摘录

 

• 戴上棉质或尼龙内层手套，确保每次更换外层手套时也更换它们。

 

如果症状持续：

有必要咨询职业医生或皮肤科医生，他们将进行彻底的诊断，可能包括皮肤测试以确定所涉及的过敏产品。

如果在皮肤测试过程中发现了化学过敏原，则必须避免与该过敏原的所有接触，请记住，相同的化学试剂可能在其他地方（例如杀菌剂或粘合剂）中发现。

 

关于使用一次性手套治疗过敏性接触性皮炎的要点

 

一次性手套引起的过敏性接触性皮炎在经常佩戴手套（有时甚至长时间佩戴）的职业中尤其常见。

 

过敏性接触性皮炎主要是由一次性手套制造过程中的硫化促进剂化学品引起的。

 

如果证实对硫化促进剂或促进剂组过敏，则必须注意避免与该促进剂或同一组的其他促进剂接触。 如有疑问，建议避免接触任何类型的促进剂并使用不含任何促进剂的手套。

 

因此，强烈建议确保所使用的一次性乳胶或丁腈手套标有“不含促进剂”。 诸如“推荐过敏人群使用”或“低过敏性”之类的陈述值得特别注意，因为它们可能具有误导性，并且可能仅与手套中不含天然乳胶有关。 同样，如果有疑问，应要求一次性手套制造商提供有关其手套制造过程中使用的促进剂的信息。

 

为了在选择合适的一次性手套时做出明智的选择，必须了解制造条件及其对手套质量的影响。

 

为了帮助您选择SHIELD Scientific一次性手套，我们邀请您查阅每款SHIELD Scientific丁腈或天然橡胶乳胶手套的技术表 您还可以使用我们的手套选择指南。

 

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