多くの専門現場では、化学的または生物学的な危険から手を保護するために、使い捨て手袋を着用することが非常に一般的です。これらの手袋は個人用保護具（PPE）とみなされ、既存の組織における保護対策を補完する役割を果たします。しかしながら、保護機能を目的として着用される使い捨て手袋は、 天然ゴムラテックス（タイプI）アレルギー や皮膚炎を引き起こす可能性のある皮膚疾患など、非常に深刻なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

 

天然ゴムラテックス手袋に特有の天然ゴムアレルギーとは別に、使い捨て手袋に一般的に関連する皮膚炎が 2 種類あります。

• 刺激性接触皮膚炎： 皮膚の炎症です。使い捨て手袋を長時間着用すると、多量の発汗につながることがあります。その結果生じる湿気の多い環境が炎症を引き起こす可能性があります。手袋に添加される粉末も刺激となる場合があります。
• アレルギー性接触皮膚炎（遅延型過敏反応またはIV型アレルギーとも呼ばれます）：このアレルギー反応は、手袋の素材に含まれる1つ以上のアレルゲンに（以前の曝露により）既に感作されている人が、曝露後（数時間または数日以内に）発症します。手袋の主素材（天然ゴムラテックス、ニトリルやネオプレンなどの合成ゴム）の性質に関わらず、アレルギー反応が発生する可能性があることに留意することが重要です。

 

したがって、アレルギー性接触皮膚炎（IV型）の原因と、使い捨て手袋の着用との関連性を理解することが重要です。これにより、使用者は症状を認識し、アレルギー性接触皮膚炎を予防するために取るべき行動を特定することができます。.

 

アレルギー性接触皮膚炎（IV型アレルギー）とは何ですか？

 

アレルギー性接触皮膚炎は、手袋の成分に含まれるアレルゲンに皮膚が曝露された後に発生します。これは、抗原に対する炎症反応を引き起こす細胞性過敏症反応（IV型）です。.

 

アレルギー反応はアレルゲンに初めてさらされた後にのみ発生する可能性があるものの、手袋の着用者に症状がないため気付かれない可能性があることに留意してください。.

 

アレルギー性接触皮膚炎は、急性に発症する場合もあれば、慢性に（アレルギーの原因物質との持続的な接触中に）発症する場合もあります。.

 

アレルギー性接触皮膚炎の初期症状は、多くの場合、発赤、腫れ、小さな水疱、かゆみです。アレルギー性接触皮膚炎が長期間続くと、皮膚の乾燥、皮膚の肥厚、剥離、開放性病変、丘疹などの症状が現れることがあります。.

 

図1 – 皮膚炎の症状の例

 

これらの症状は通常、アレルゲンとの接触後6 ～ 48 時間以内に発生し(そのため、遅延型過敏症と呼ばれます)、その後数日間で悪化する可能性があります。

 

アレルギー性接触皮膚炎の症状は、刺激性接触皮膚炎の症状と類似、あるいはほぼ同一です。そのため、両者を区別するためには、 アレルギー性接触皮膚炎に特有の症状に注意する ます。アレルギー性接触皮膚炎の症状は、 手袋と直接接触している皮膚に限定されず、時間の経過とともに腕にまで広がることがあります。

 

接触性アレルギー性皮膚炎（IV型）の原因は何ですか?

 

アレルギー性接触皮膚炎の原因は、化粧品、香水、医薬品の製造に使用される一部の成分、ニッケルなどの金属化合物、植物、および可塑剤、安定剤、酸化防止剤、殺生物剤、手袋の着用を容易にする薬剤、顔料、染料などの化学感作物質など、数多くあります。

 

しかし、 使い捨てニトリル手袋またはラテックス手袋に関連するタイプ IV アレルギーに最も頻繁に関与するアレルゲンは加硫促進剤です (使い捨て手袋の着用時に発生するアレルギー性接触皮膚炎の約 80% は、促進剤に関連しています)。

 

 

加硫とは、使い捨て手袋の製造工程において、天然ゴムまたは合成ゴムに硫黄などの薬剤（またはその他の化学薬剤）を添加することで得られる化学反応です。この製造工程では、手袋を構成する成分の分子鎖間に「橋」を作り、材料を固めることで、手袋に弾力性（伸ばした後、元の状態に戻る性質）を与えます。.

 

加硫プロセスを加速させるために、化学薬品が添加されることがあります。これらの薬品は加硫促進剤と呼ばれ、単独または併用でアレルギー反応を引き起こす可能性があります。.

 

使い捨て手袋の製造に使用される主な潜在的アレルギー性加硫促進剤は、いくつかのグループに分類されます (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8561832/)。

– チウラム類
– ジチオカルバメート類
– ベンゾチアゾール類（またはチアゾール類）
– チオ尿素類
– グアニジン類

 

使い捨て手袋を着用中に炎症性皮膚反応が発生した場合、着用者は考えられる原因を調査し、潜在的な治療オプションを検討する必要があります。.

 

手袋関連アレルギー性接触皮膚炎を管理するには？

 

IV型アレルギーが疑われる場合:

• すぐに手袋の種類を変更し 、 残留化学物質 と 化学物質接触感作物質が少ないことが分かっている手袋を着用してください。
• ニトリルまたは天然ゴムラテックス手袋の製造元に次のことを問い合わせてください。
  • 高性能液体クロマトグラフィー (HPLC) に基づくテスト レポートでは、手袋内で最も一般的な感作化学物質の残留物を検出できなかったことが実証されています。.
  • 手袋が感作テストに合格したことの証明。.
• パウダーフリーの使い捨て手袋を選択してください。.

 

図3 – SHIELDskin™ ORANGE NITRILE™ 300 手袋の製品データシートからの抜粋

 

• 綿またはナイロン製のインナーグローブを着用し、アウターグローブを交換するたびにインナーグローブも必ず交換してください。

 

症状が続く場合:

アレルギーの原因となる製品を特定するために、皮膚テストなどを含む徹底的な診断を実施してくれる産業医または皮膚科医に相談することが不可欠です。

皮膚テストで化学アレルゲンが特定された場合は、 同じ化学物質が殺菌剤や接着剤など他の場所に含まれている可能性があることを念頭に置き、このアレルゲンとの接触をすべて避ける必要があります。

 

使い捨て手袋着用時のアレルギー性接触皮膚炎に関する留意点

 

使い捨て手袋によるアレルギー性接触皮膚炎は、手袋を頻繁に、時には長時間着用する職業に特によく見られます。.

 

アレルギー性接触皮膚炎は主に、使い捨て手袋の製造時に使用される加硫促進化学物質​​によって引き起こされます。.

 

加硫促進剤または加硫促進剤群に対するアレルギーが証明された場合は、当該促進剤または同群の他の促進剤との接触を避けるよう注意する必要があります。疑わしい場合は、あらゆる種類の促進剤との接触を避け、促進剤を含まない手袋を使用することをお勧めします。.

 

したがって、使用する使い捨てラテックス手袋またはニトリル手袋には「促進剤不使用」の表示があることを強く推奨します。 「アレルギー体質の方におすすめ」や「低刺激性」といった表示は誤解を招く可能性があり、 、特に注意が必要です。疑問がある場合は、使い捨て手袋の製造業者に、手袋の製造工程で使用されている促進剤に関する情報を提供するよう依頼してください。

 

適切な使い捨て手袋を選択するために十分な情報を得るには、 製造条件とそれが手袋の品質にどのように影響するかを知ることが不可欠です。

 

アレルギー反応のリスクを低減しながら、必要な保護特性を備えたをお選びいただくために SHIELD Scientific 使い捨て手袋、 の SHIELD Scientific ご利用いただけますニトリルまたは天然ゴムラテックス手袋テクニカルシートをご参照ください。また、手袋セレクションガイドも。

 

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